Periodontologija

Laiku gydomos dantenų ligos ar laiku atlikta minkštųjų audinių augmentacija gali padėti išvengti dantų netekimo, kaulo nykimo ir kitų odontologinių problemų.

Atvejo analizė

Periodontologija

Pacientė kreipėsi dėl apsinuoginusių dantų šaknų, sukėlusių jautrumą ir diskomfortą kasdienėje burnos priežiūroje. Atlikus dantenų pastorinimo ir šaknų uždengimo operaciją, pavyko atkurti sveiką dantenų kontūrą, sumažinti jautrumą ir užtikrinti ilgalaikį, stabilų rezultatą.

Gydymą atliko: Aušra Levickienė

Periodontito gydymas

Pasitelkdami inovatyvius metodus ir ilgametę patirtį, gydome visas periodonto ligas, įskaitant periodontitą.

01/

Nuolatinė burnos priežiūra

Norint išvengti periodontito išsivystymo, svarbiausia yra ideali burnos higiena. Atsiradus gingivitui, būtina jį laiku sugydyti. Gingivitas – tai dantenų uždegimas, kuris dažniausiai yra grįžtamas. Jis gydomas profesionalia burnos higiena – pašalinant apnašas ir akmenis, taip pat paciento motyvacija ir individualia burnos higienos priežiūra namuose.

Negydomas gingivitas gali progresuoti į periodontitą, kai pažeidžiamos ne tik dantenos, bet ir gilieji periodonto audiniai – kaulas bei periodonto raiščiai.

Norint išvengti ar kontroliuoti periodontito ligas, svarbu:

Kasdien, du kartus per dieną, kruopščiai valyti dantis šepetėliu. Taip pat naudoti tarpdančių šepetėlį ir dantų siūlą, kaip jus išmokė burnos higienistas.

Lankytis pas burnos higienistą bent 2 kartus per metus, kad būtų atlikta profesionali burnos higiena. Pacientams, kuriems diagnozuotas periodontitas, profesionali burnos higiena turi būti atliekama dažniau, pagal gydytojo rekomendacijas.

02/

Nechirurginiai gydymo būdai

Nechirurginis periodontito gydymas yra pirmasis ir pagrindinis periodontito terapijos etapas. Jo tikslas – sustabdyti ligos progresavimą, pašalinti infekcijos židinius ir sudaryti tinkamas sąlygas dantenoms gyti. Gydymo metu šalinamos minkštosios ir kietosios apnašos, pigmentas, atliekamas giluminis dantų šaknų nuvalymas, pašalinami akmenys ir bakterinis biofilmas.

Tam tikrais atvejais gali būti skiriami vietiniai arba sisteminiai antibiotikai, padedantys kontroliuoti bakterinę infekciją.

Pacientas yra motyvuojamas ir instruktuojamas, kaip tinkamai prižiūrėti burnos higieną – parenkamos individualios higienos priemonės, tokios kaip šepetėliai, tarpdančių šepetėliai, dantų siūlas bei burnos skalavimo priemonės.

Esant trauminiam sukandimui, gali būti atliekama okliuzijos korekcija, siekiant sumažinti dantenų ir dantų pažeidimo riziką.

03/

Chirurginiai gydymo būdai

Chirurginis periodontito gydymas atliekamas tada, kai po nechirurginio etapo vis dar išlieka gilios periodonto kišenės, uždegimas ar kaulo defektai.

Šio gydymo metu siekiama sumažinti arba visiškai panaikinti periodonto kišenes, pašalinti likusias apnašas ir akmenis, kurių neįmanoma pasiekti nechirurginiu būdu, bei sudaryti sąlygas pacientui palaikyti gerą burnos higieną. Jei įmanoma, taip pat siekiama atkurti prarastą kaulą ir dantį supančius audinius – šis procesas vadinamas regeneracija.

Regeneracija atliekama atstatant kaulo defektą paciento nuosavu kaulu arba kaulo pakaitalu, o dažnais atvejais kartu atliekama ir minkštųjų audinių augmentacija, naudojant paciento audinius arba minkštųjų audinių pakaitalus.

Kaip šią paslaugą atliekame mes?

„Kiekvienam pacientui skiriame individualų gydymo planą – nuo pradinės diagnostikos iki ilgalaikės priežiūros. Konsultacijos metu apžiūrime Jūsų burnos ertmės būklę, supažindiname su gydymo eiga ir pasitelkiame modernią įrangą, kad užtikrintume efektyvius rezultatus ir maksimalų komfortą. Periodonto sveikata – tai ne tik graži šypsena, bet ir viso organizmo gerovė.“

Gyd. Aušra Levickienė

Minkštųjų audinių plastika

Minkštųjų audinių plastikos procedūros padeda pagerinti šypsenos estetiką.

01/

Minkštųjų audinių augmentacija

Tai periodontologinė procedūra, kurios metu atliekamas minkštųjų audinių padidinimas tam tikroje vietoje, pvz. uždengiant apsinuoginusias dantų šaknis, pastorinant labai plonus audinius, sukuriant kokybiškas dantenas aplink dantis ir implantus.

Minkštųjų audinių augmentacija atliekama vietinėje nejautroje, dažniausiai naudojamas autogeninis transplantatas (t. y. paties paciento gomurio audinių dalis) arba audinių pakaitalai. Naudojamos įvairios minkštųjų audinių augmentacijos technikos, parenkamos kiekvienu atveju individualiai, kad būtų pasiektas maksimalus rezultatas.

Galutinį operacijos rezultatą vertiname po maždaug 3 mėnesių, kai audiniai būna visiškai subrendę. Rezultatas po minkštųjų audinių augmentacijos yra sustiprėjusios dantenos, sumažėjęs dantų jautrumas, estetiškai gražesnis šypsenos vaizdas, minkštųjų audinių ir kaulo stabilumas aplink dantis ir implantus.

Indikacijas minkštųjų audinių augmentacijai įvertina gydytojas.

02/

Klinikinio vainiko prailginimas

Tai periodontologinė chirurginė procedūra, kurios metu atidengiama didesnė danties dalis, pašalinant dalį dantenų ir kartais kaulo aplink dantį. Gali būti atliekama estetiniu tikslu („danteninė“ šypsena, asimetriškas dantenų kontūras) arba danties atstatymo tikslu (kai dantis nuskilęs ar pažeistas po dantenomis).

Klinikinio vainiko prailginimas dažniausiai atliekamas estetiniu tikslu. Procedūra atliekama vietinėje nejautroje. Pašalinamas dantenų perteklius ir jei reikia – koreguojamas kaulas, kad dantenos neataugtų.

Mūsų klinikoje dažniausiai taikome belopę vainiko prailginimo metodiką, kuomet nereikia siūti, todėl gijimas ypač greitas. Jei kaulas yra storas, tuomet po kaulo korekcijos užsiuvama, bet procedūra taip pat atliekama minimaliai invazyviai.

Rezultatas po klinikinio vainiko prailginimo procedūros – visada didesnis danties vainikas, pagerinta šypsenos estetika. Jei procedūra atliekama dėl danties atstatymo, tuomet po prailginimo turime pakankamai danties audinių, kad protezas ar restauracija būtų ilgaamžiai ir kokybiškai pritvirtinti.

D.U.K.

Periodonto ligas dažniausiai sukelia ant dantų ir tarpdančių besikaupiantys minkšti ir kieti apnašai – bakterijų sankaupos, kurios lemia dantenų uždegimą (gingivitą) ir gali progresuoti į periodontitą, pažeidžiantį dantenų bei kaulo audinius. Prastą burnos higieną dažnai apsunkina rūkymas, žalingi įpročiai, netinkama mityba, hormonų pokyčiai, tam tikri vaistai ar net kreivai išdygę dantys. Įtakos turi ir genetika, susilpnėjusi imuninė sistema, cukrinis diabetas bei nuolatinis stresas. Ligai progresuojant formuojasi dantenų kišenės, nyksta kaulas, o dantys gali pradėti klibėti.
Lengvas gingivitas paprastai gydomas pagerinus asmeninę burnos higieną ir reguliariai atliekant profesionalią burnos higieną. Sunkesnės formos – periodontitas – gydomas giluminiu dantų šaknų valymu po dantenomis, taikant antiseptinius tirpalus ir, jei reikia, vietinius ar geriamuosius vaistus. Esant pažengusiam periodontitui, atliekamos chirurginės procedūros, pavyzdžiui, lopo operacijos, siekiant atkurti pažeistus audinius. Po gydymo labai svarbu laikytis palaikomojo režimo: reguliariai lankytis pas burnos higienistą ir atsakingai rūpintis kasdiene priežiūra namuose.
Taip, periodontitą galima stabilizuoti – tai reiškia, kad liga sustabdoma, o dantenų ir kaulo irimas nebėra progresuojantis. Svarbiausia – laiku pradėti gydymą ir laikytis individualios burnos higienos rekomendacijų. Periodontitas nereiškia, kad neišvengiamai neteksite dantų: daug pacientų, gavę tinkamą gydymą ir reguliariai lankydamiesi pas specialistą, išsaugo savo dantis visam gyvenimui. Negydomas ar ignoruojamas periodontitas ilgainiui gali sukelti dantų netekimą, todėl gydymo tikslas – sumažinti uždegimą, sustabdyti ligos progresavimą ir padėti kuo ilgiau išlaikyti natūralius dantis.
Pagrindinė dantenų atsitraukimo (recesijos) priežastis yra plonos dantenos. Kitos priežastys gali būti per stiprus arba netinkamas dantų valymas, dantų griežimas (bruksizmas), netaisyklingas sąkandis, periodonto ligos (pavyzdžiui, gingivitas ar periodontitas) bei genetinis polinkis. Dažnai tai yra kelių veiksnių derinys. Apžiūros metu gydytojas nustato priežastį ir pasiūlo tinkamiausią sprendimą.
Ne, pati dantenų priauginimo procedūra nėra skausminga, nes ji atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl procedūros metu skausmo nejaučiate. Po procedūros gali pasireikšti lengvas ar vidutinis diskomfortas, kuris paprastai trunka kelias dienas ir valdomas gydytojo paskirtais nuskausminamaisiais vaistais. Dauguma pacientų teigia, kad gijimas buvo lengvesnis, nei tikėjosi. Procedūros tikslas – sustiprinti dantenas, apsaugoti danties šaknį ir pagerinti estetinį vaizdą, todėl trumpalaikis diskomfortas dažnai atperka ilgalaikę naudą.
Dažniausiai naudojamas nedidelis audinio lopinėlis, paimamas iš paciento gomurio. Gyjimo laikotarpiu gomuriui apsaugoti uždedami specialūs tvarsčiai arba apsauginė kapa. Kai kuriais atvejais galima naudoti minkštųjų audinių pakaitalus – pasirinkimas priklauso nuo klinikinės situacijos. Sprendimą dėl metodo visada priima gydytojas, atsižvelgdamas į Jūsų individualius poreikius.
Paprastai pradinė gijimo fazė trunka apie 1–2 savaites. Operuotoje srityje gali būti patinimas, kuris didėja iki trečios dienos, o po to pradeda slūgti; kai kuriais atvejais gali atsirasti ir mėlynė. Po 7–10 dienų dažniausiai jau galima grįžti prie įprasto gyvenimo ritmo, o gydytojas suteikia individualias rekomendacijas, kaip prižiūrėti dantenas gijimo laikotarpiu. Galutinį operacijos rezultatą vertiname po maždaug 3 mėnesių, kai audiniai būna visiškai subrendę.
Dažniausiai dantų jautrumas po estetinio dantenų prailginimo nepasireiškia, nes atidengiamas tik po dantenomis esantis danties emalis, o ne šaknis. Tais atvejais, kai prailginimas atliekamas prieš protezavimą ar estetinį plombavimą, kartais atidengiamas ir šaknies paviršius, todėl gali pasireikšti laikinas jautrumas. Daugeliui pacientų šis jautrumas savaime sumažėja, o esant poreikiui gydytojas rekomenduoja jautrumą mažinančią pastą ar specialias priemones. Visuomet skiriame individualias priežiūros rekomendacijas, kad gijimo laikotarpis būtų kuo lengvesnis.
Deja, nedarbingumo pažymėjimo neišrašome. Dėl šio klausimo rekomenduojame kreiptis į savo šeimos gydytoją. Esant poreikiui, galime pateikti procedūros atlikimo pažymą, kurią galite parodyti gydytojui. Visada patariame apie tai pasiklausti iš anksto.

Pasirūpinome virš 5000 pacientų

„Esu be galo patenkinta šios klinikos specialistais ir jų darbų kokybe! Visada malonu grįžti sprendžiant savo problemas, visada esu pasitinkama ir išlydima su šypsena. Ačiū Jums!“

Klinikos pacientė

Atsiliepimas iš „Google reviews“

„Nuoširdžiai dėkoju klinikos komandai už profesionalumą ir kokybiškai atliktą gydymą. Vizito metu buvo suteikta išsami konsultacija, sudarytas aiškus gydymo planas, o pati procedūra atlikta nepriekaištingai. Maloni aplinka ir aukštas aptarnavimo lygis.“

Klinikos pacientė

Atsiliepimas iš „Google reviews“

Registruokis konsultacijai ir apsilankyk savo šypsenos namuose